本文重點小叮嚀：「菸、酒、檳榔建議要戒斷，都容易引起胃癌與食道癌！」
國家最高衛生單位「衛生福利部」在近期公告了 106 年國人癌症的統計數字，這些令人聞風喪膽的癌症，大家有了解了嗎？
在第一篇文章中介紹了十大癌症的前三名，分別是十大癌症之首的大腸直腸癌、吸菸最終殺手的肺癌與每個女人都要注意的女性乳癌。文章連結：台灣十大癌症發生率，健康飲食營養師教你吃！(上集)
接著，因為大家反應熱烈，營養師盡快產出第二篇介紹，分別是第四名：國人沉默器官的天敵 – 肝癌、第五名：最影響進食的癌症 – 口腔癌與第六名：中年銀髮男性都要小心 – 攝護腺癌。文章連結：台灣十大癌症發生率，健康飲食營養師教你吃！(中集)
今天要為大家介紹，盛行率在第七到十名的癌症：甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌與食道癌。
發病年齡最年輕的癌症 – 甲狀腺癌
甲狀腺癌是發生癌症年齡中位數最低的，僅有 50 歲，相較於年紀最大的皮膚癌 (下面會詳細介紹) 為 74 歲，年輕了 20 多歲。甲狀腺癌友以女性居多，約有 80% 都屬於良性的乳突癌，只要早期發現且積極治療，預後的狀況都還不錯！
甲狀腺是位在我們的後頸部處，雖然小小一個，但他掌管我們的內分泌系統、心跳、體溫控管等等，其實非常重要。
什麼樣的人容易得到甲狀腺癌呢？除了有家族病史外，「碘」這個營養素是維持甲狀腺正常運作的必需營養素，攝取過多或不足也都有機會導致甲狀腺腫大，進而發展成甲狀腺癌。環境當中若曾暴露於輻射、或其他感染原也是可能因素。
飲食上有什麼可以注意的呢？最直接影響的就是每日攝取足夠的碘，依照國人膳食營養素參考攝取量第八版顯示，每天要攝取到 150 微克的碘。而這部分大家無需太擔心缺乏，原則上台灣產的食鹽都有額外添加碘，但若常吃進口海鹽、玫瑰鹽等，就要多注意囉，食物當中海帶、紫菜、深海魚、蝦蟹類、海貝類等可以多吃，建議每個禮拜吃 1 – 2 次最佳。
甲狀腺癌通常初期沒什麼症狀，若有出現脖子痛、有腫塊異物、聲音沙啞、吞嚥困難、上呼吸道不順等症狀也要特別留心，到醫院讓醫生檢查看看！
日光紫外線的危害 – 皮膚癌
皮膚癌最常是因日光紫外線照射所致，常發生在臉部、雙手手臂與脖子等部位，而因陽光照射所造成的皮膚癌，有將近一半比例都是基底細胞癌。基底細胞癌不容易擴散，生長速度也很緩慢，而且他有個最大的問題，就是基底細胞癌長的很像一顆「痣」。常聽到長輩們說如果身上出現痣，可能是健康的警訊，但只要多注意這顆「痣」會不會破皮、滲血或腫起，自己就可以做初步的篩檢囉！
有哪些是對皮膚有保養作用的營養素呢？除了大家最熟悉的維生素 C 以外，其實富含抗氧化能力的營養素都可以喔，例如：生物性類黃酮 (槲皮素)、兒茶素、維生素 E 等等。除此之外，維生素 B 群也是維持皮膚健康的重點，營養師建議大家多選擇全榖根莖類、雞蛋、牛奶等天然的維生素 B 群食物，這些就是對身體最棒的保養囉！
容易被忽略的癌症 – 胃癌
胃癌的也是早期不容易被發現的癌症之一，因此營養師建議，對於胃癌的高風險群如：有家族病史、常反覆發生胃潰瘍或胃炎等胃部疾病、上腹脹氣且常消化不良、幽門螺旋桿菌感染、其他因素有胃部分切除手術、飲食上常選擇煙燻、醃製食品且蔬果攝取不足等，以上症狀的人們建議定期做胃鏡檢查。
飲食上的調整與大腸癌有些相似，除了減少加工食品如：醃菜、醃魚、醃肉、燒烤等食物攝取外，每天至少 5 份蔬菜、2 份水果。若有消化不良或脹氣的情形，要減少攝取豆腐、豆漿、鮮奶等易產氣的豆製品與奶製品，就能降低胃癌的發生率。
預後非常差的消化道癌症 – 食道癌
食道是連接口腔與胃部的消化器官，但食道並不像口腔有消化唾液 (且我們每天會清潔口腔)、胃有胃酸可殺菌，一旦吃進去的食物可能含有致癌物質 (如：烤香腸含有亞硝胺)、細菌等微生物 (如：生魚片不新鮮)、過熱的湯品等，都有可能對食道產生灼傷與侵蝕，食道長時間累積各種傷害下，就有機會引發食道癌。
除了飲食的影響外，過中年的男性若同時有抽菸、喝酒與嚼檳榔的習性，也會更加重口腔癌、胃癌與食道癌的發生。所以營養師強烈建議，為了自身健康與家庭著想，希望能戒斷這些習慣。
食道癌的病人非常容易有營養不良與體重變輕的問題，如口腔癌一般，進食常有疼痛不適感，這時會建議選擇軟質或流質的食物補充。若真的無法由口正常進食，會考慮開胃造口，也就是在肚皮上開個小洞，接條管子直接到胃，這樣食物就不會經過口腔與食道，一樣可以補充適當的熱量與營養。
*若有任何身體不適症狀，敬請就醫或尋求專業醫事人員協助！
參考資料：衛生福利部公布癌症發生資料
